Δημιουργία ενός δείκτη πρόβλεψης παιδικής παχυσαρκίας βάσει περιγεννητικών χαρακτηριστικών και χαρακτηριστικών γονέων

Βανδώρου, Αναστασία

ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Η παχυσαρκία αποτελεί ένα από τα δυσκολότερα προβλήματα δημόσιας υγείας στη σύγχρονη κοινωνία. Η δυναμική εμφάνιση της στην παιδική ηλικία, δημιουργεί ανησυχία για την υγεία των «αυριανών ενηλίκων», καθώς είναι επιστημονικά κατοχυρωμένη η σύνδεση της με πλήθος σοβαρών παθήσεων. Σύμφωνα με την υπάρχουσα βιβλιογραφία, έχουν βρεθεί πολλοί προδιαθεσιακοί παράγοντες να συσχετίζονται με την ανάπτυξη παχυσαρκίας, μάλιστα αρκετοί από αυτούς φαίνεται να δρουν ήδη από την ενδομήτρια και πρώιμη μεταγεννητική ζωή. ΣΚΟΠΟΣ: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η ανάπτυξη τριών δεικτών πρόβλεψης υπέρβαρου ή/και παχυσαρκίας σε παιδιά ηλικίας 10-12 ετών βάσει περιγεννητικών και πρώιμων μεταγεννητικών χαρακτηριστικών αλλά και κοινωνικοοικονομικών/ δημογραφικών χαρακτηριστικών των γονέων, καθώς επίσης και η αξιολόγηση της διαγνωστικής ακρίβειας αυτών. ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ: Για την παρούσα μελέτη χρησιμοποιήθηκε αντιπροσωπευτικό δείγμα 729 παιδιών ηλικίας 10-12 ετών, από σχολεία τριών νομών της Ελλάδος στο πλαίσιο της επιδημιολογικής έρευνας Healthy Growth Study. Αναπτύχθηκαν τρεις δείκτες πρόβλεψης υπέρβαρου ή/και παχυσαρκίας. Ο σχεδιασμός των δεικτών βασίστηκε στο συνδυασμό περιγεννητικών και πρώιμων μεταγεννητικών χαρακτηριστικών καθώς και κοινωνικοοικονομικών /δημογραφικών χαρακτηριστικών των γονέων. Χρησιμοποιήθηκαν δυο διαφορετικές μεθοδολογίες προκειμένου να δημιουργηθούν οι τρεις αυτοί δείκτες. Αρχικά, αναπτύχθηκαν δυο βαθμολογικές κλίμακες με την χρήση των συντελεστών από τα μοντέλα της πολλαπλής λογιστικής παλινδρόμησης. Στο ένα μοντέλο χρησιμοποιήθηκε η παχυσαρκία ως εξαρτημένη μεταβλητή και προέκυψε ο δείκτης PPEROBI (Perinatal Parental Obesity Index) και στο άλλο μοντέλο ως εξαρτημένη μεταβλητή ορίστηκε η εμφάνιση υπέρβαρου/παχυσαρκίας και προέκυψε ο δείκτης PPEROVI (Perinatal Parental Overweight Index). Σύμφωνα με την δεύτερη μεθοδολογία αυθαίρετοι βαθμοί αποδόθηκαν στα περιγεννητικά χαρακτηριστικά αλλά και στα χαρακτηριστικά των γονέων ανάλογα με το θεωρητικό υπόβαθρο που υπάρχει για την επίδραση τους στην εμφάνιση παχυσαρκίας. Αθροίζοντας αυτούς τους βαθμούς προέκυψε ο τρίτος και τελευταίος προγνωστικός δείκτης PPERI (Perinatal Parental Index). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Ο συνολικός επιπολασμός του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας στο δείγμα ήταν 29,6% και το 11,1%, αντίστοιχα. Οι βαθμοί που αποδόθηκαν στις επιμέρους κατηγορίες των χαρακτηριστικών κυμάνθηκαν από 0-1, 0-3 και 0-2, για τους PPEROVI, PPEROBI και PPERI, αντίστοιχα. Τα συνολικά σκορ των δείκτη PPEROVI και PPEROBI κυμάνθηκαν μεταξύ 0 έως 5 και 0 έως 11,5 βαθμών, αντίστοιχα. Ενώ για τον PPERI το συνολικό σκορ κυμάνθηκε μεταξύ 0 έως 15 βαθμών. Για τους δείκτες PPEROVI και PPERI το AUC ήταν 0,671 και 0,654, αντίστοιχα. Το AUC των PPEROBI και PPERI βρέθηκε 0,826 και 0,762, αντίστοιχα. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Οι προτεινόμενοι δείκτες θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν από επαγγελματίες υγείας προκειμένου να ανιχνεύουν, ακόμη και από βρεφικές και προσχολικές ηλικίες, τα παιδιά που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για ανάπτυξη παχυσαρκίας σε ηλικία 10-12 ετών. Έτσι θα μπορούν να αναπτυχθούν και να εφαρμοστούν αποτελεσματικότερες στρατηγικές πρόληψης της κατάστασης αυτής από τα πρώτα κιόλας στάδια ζωής.

2010-05-31

Ελληνικά

Παχυσαρκία στα παιδιά
Obesity in children
Μεταβολισμός - Διαταραχές - Παιδιά
Metabolism disorders - Children
Παχυσαρκία στα παιδιά - Κοινωνικές απόψεις
Obesity in children - Social aspects

89 σ., εικ., πίν., διαγρ.

Αναφορά Δημιουργού – Μη Εμπορική Χρήση – Όχι Παράγωγα Έργα 4.0