Περίληψη:
Εισαγωγή: Η Ψυχογενής Ανορεξία (ΨΑ) είναι σοβαρή διαταραχή πρόσληψης τροφής με καθορισμένα διαγνωστικά κριτήρια. Χαρακτηρίζεται κυρίως από σημαντική απώλεια βάρους, λόγω περιορισμένης διαιτητικής πρόσληψης, καθώς και από έντονο φόβο πρόσληψης βάρους και διαστρεβλωμένη εικόνα σώματος. Στους ασθενείς παρατηρείται πληθώρα μεταβολών, συμπεριλαμβανομένου της έκκρισης λεπτίνης. Η λεπτίνη, ανορεξιογόνος ορμόνη που εκκρίνεται κυρίως από το λιπώδη ιστό, διαδραματίζει κεντρικό ρόλο στη ρύθμιση της όρεξης και της
ενεργειακής ομοιόστασης. Η ΨΑ σχετίζεται με υπολεπτιναιμία.
Σκοπός: Η διερεύνηση της επίδρασης της ενδονοσοκομειακής αποκατάστασης σε ασθενείς με ΨΑ στα επίπεδα λεπτίνης.
Μεθοδολογία: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν τρεις ομάδες: 1) νοσηλευόμενοι ασθενείς με Διαταραχή Πρόσληψης Τροφής (n=13) που πληρούσαν τα κριτήρια DSM-5 (ΔΠΤ), 2) άτομα με διαταραγμένη διαιτητική συμπεριφορά (n=8) και παρόμοια χαρακτηριστικά με τους ασθενείς αλλά χωρίς τρέχουσα ή προϋπάρχουσα διάγνωση διαταραχής πρόσληψης τροφής (ΔΔΣ), 3) υγιή
άτομα (n=19) με ελεύθερο ιατρικό και ψυχιατρικό ιστορικό. Η παρακολούθηση διήρκησε σχεδόν τρεις μήνες με έξι σημεία συλλογής δεδομένων. Δημογραφικά, σωματομετρικά, ψυχομετρικά και βιοχημικά δεδομένα συλλέχθηκαν. Η λεπτίνη ποσοτικοποιήθηκε με τη χρήση της μεθόδου
Sandwich ELISA.
Αποτελέσματα – Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα ανέδειξαν σημαντικές διαφορές στους σωματομετρικούς, ψυχομετρικούς και βιοχημικούς δείκτες ανάμεσα στους ασθενείς και τις ομάδες ελέγχου, καθώς και εντός της ομάδας των ασθενών. Τόσο στην αρχή όσο και στο τέλος της παρακολούθησης, η ομάδα ΔΠΤ είχε σημαντικά αυξημένα επίπεδα αμυλάσης συγκριτικά με τις δύο ομάδες ελέγχου και χαμηλότερα επίπεδα λεπτίνης σε σύγκριση με τους υγιείς μάρτυρες. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να αποσαφηνιστεί αν οι μεταβολές αυτές αποτελούν
παθοφυσιολογικό μηχανισμό ή προσαρμογή στην υποθρεψία, προκειμένου να αξιοποιηθούν ως δείκτης πρόγνωσης ή αξιολόγησης της θεραπείας.
Λέξεις-κλειδιά:
διαταραγμένη διαιτητική συμπεριφορά, ενδονοσοκομειακή αποκατάσταση, διαταραχή πρόσληψης τροφής, ψυχογενής ανορεξία, λεπτίνη