Ανάλυση κλινικής δοκιμής φάσης II με διατροφική παρέμβαση σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια

Τυροβολάς, Στέφανος

Παναγιωτάκος, Δημοσθένης

Εισαγωγή: Η χρονια καρδιακή ανεπάρκεια (ΧΚΑ) αποτελεί νοσογόνο κατάσταση αυξημένης θνητότητας, στην οποία η διατροφική παρέμβαση αποτελεί, έρος της θεραπευτικής αντιμετώπισης. Ο σκοπός της ερευνάς μας είναι να διερευνήσουμε την σχέση μεταξύ μιας καρδιοπροστατευτικής διατροφής και της εμφάνισης συμβαμάτων, καθώς των τιμών διαφόρων βιο-κλινικών δεικτών, σε ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Μεθοδολογία: Στην διατροφική κλινική παρέμβαση φάσης II συμμετείχαν 35 ασθενείς ηλικίας 39-84 ετών στην οποία γίνονταν μηνιαίοι επανέλεγχοι. Πραγματοποιούνταν συνεδρίες μισής ώρας με διαιτολόγο, που περιελάμβαν διατροφική καταγραφή, επιμόρφωση του ασθενή σε θέματα διατροφής και τέλος παρέχονταν διαιτολόγια (1600 kcal ή 2000 kcal) περιεκτικότητας 50% της ενεργειακής πρόσληψης σε υδατάνθρακες, 15% σε πρωτείνη και 35% σε λιπαρά. Στο πλαίσιο της επιμόρφωσης δίνονταν επίσης ενημερωτικό υλικό για τρόφιμα πλούσιας περιεκτικότητας σε νάτριο και λίπη, αλλά και συμβουλές για τον περιορισμό του αλατιού στα γεύματα. Αποτελέσματα: Η αρχική αξιολόγηση πριν την παρέμβαση έδειξε οτι τα άτομα είχαν μέση τιμή στην κλίμακα του διατοφικού δείκτη 3,1±1,4 ενώ μετά 3,75±1,4 που αντιστοιχεί σε 20% βελτίωση (p=0,15). Επιπλέον φάνηκε οτι οι άνδρες παρουσίασαν μεγαλύτερη βελτίωση στις διατροφικές τους συνήθειες (31%) (p=0,07) από οτι οι γυναίκες που παρέμειναν σταθερές (p=0,78). Έτσι αύξηθηκε η κατανάλωση οσπρίων κατά 23,4% (p=0,057), σαλατών κατά 15,1% (p=0,071) και των γαλακτοκομικών κατά 21,7% (p=0,066) ενώ μείωθηκε κατά 65,7% την κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού (p=0,025). Ακόμη πρίν την παρέμβαση φάνηκε οτι τα άτομα είχαν μέση τιμή στην κλίμακα αξιολόγησης του ZUNG 39,5±8,6 ενώ μετά την παρέμβαση η τιμή μειώθηκε στο 36,1±8,77 (p=0,039). Επιπλέον μέτρια/σοβαρή ψυχική διαταραχή παρουσίαζε το 18% των ατόμων πριν την παρέμβαση και μόλις το 9% μετά το τέλος αυτής (p=0,024). Τέλος στατιστικά σημαντικές βελτιώσεις παρουσιάστηκαν και σε ορισμένες παραμέτρους της ποιότητας ζωής. Συμπεράσματα: Μια ισορροπημένη διατροφική παρέμβαση φαίνεται να βελτιώνει τις διατροφικές συνήθειες, την ψυχολογική κατάσταση και ορισμένες παραμέτρους της ποιότητας ζωής ασθενών με ΧΚΑ.

2007

Ελληνικά

Διατροφή (Γενικά). DRI’s
Διαιτολογία (Γενικά)
Διαιτητική θεραπεία
Ασθένειες του κυκλοφορικού (Καρδιαγγειακού) συστήματος

Κλινική διατροφή
Καρδιακή ανεπάρκεια
Καρδιά - Ασθένειες
Καρδιά - Ασθένειες - Διαιτολογικές απόψεις

Διατροφή, διατροφική παρέμβαση, καρδιακή ανεπάρκεια

81 σ.: πίν., εικ.

Αναφορά Δημιουργού – Μη Εμπορική Χρήση – Όχι Παράγωγα Έργα 4.0