Περίληψη:
Η NAFLD αποτελεί τη συχνότερη αιτία ηπατικής διαταραχής στις δυτικές κοινωνίες. Επί του παρόντος, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής παραμένουν ο ακρογωνιαίος λίθος για τη θεραπεία των ασθενών. Σκοπός της παρούσας διδακτορικής διατριβής ήταν να διερευνήσει τη θέση των διαφόρων συνιστωσών του τρόπου ζωής ως παράγοντες κινδύνου της NAFLD, και βάσει των δεδομένων αυτών να σχεδιάσει και να υλοποιήσει ένα πρωτόκολλο αντιμετώπισης της νόσου, βάσει αλλαγών στον τρόπο ζωής των ασθενών. Συνεπώς, διενεργήθηκαν 4 μελέτες: α) μία συγχρονική και μία ασθενώv-υγιών εθελοντών, β) μία συστηματική ανασκόπηση-μετα-ανάλυση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων παρεμβάσεων (RCT) που σχετίζονταν με την τροποποίηση του τρόπου ζωής, γ) μία RCT, όπου οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν ισάριθμα είτε α) στην ομάδα μεσογειακής δίαιτας ή β) στην ομάδα μεσογειακού τρόπου ζωής, είτε γ) στην ομάδα ελέγχου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, το υψηλότερο επίπεδο φυσικής δραστηριότητας και η συνιστώμενη διάρκεια ύπνου συσχετίστηκαν με μειωμένη πιθανότητα, ενώ η κατανάλωση γλυκών με υψηλότερη πιθανότητα παρουσίας NAFLD. Επιπλέον, η υψηλή προσκόλληση σε ένα υγιεινό πρότυπο συσχετίστηκε με μειωμένα επίπεδα αντίστασης στην ινσουλίνη και ηπατική ακαμψία. Τα αποτελέσματα της μετα-ανάλυσης, έδειξαν ότι οι παρεμβάσεις μόνο με άσκηση ή συνδυασμού δίαιτας και άσκησης, βελτιώνουν τα επίπεδα ηπατικών ενζύμων, ενδοηπατικού λίπους, καθώς και ιστολογικά χαρακτηριστικά των ασθενών, ακόμη και επί απουσίας απώλειας.
Λέξεις-κλειδιά:
Μη-αλκοολική λιπώδη νόσος του ήπατος, μη-αλκοολική στεατοηπατίτιδα, μεσογειακή δίαιτα, μεσογειακός τρόπος ζωής, απώλεια βάρους, NAFLD