Πρωτότυπος Τίτλος:
Συνήθειες τρόπου ζωής και ποιότητα σπέρματος: συγχρονική μελέτη
Συγγραφέας:
Γιαννακούλια, Δήμητρα
Επιβλέπων καθηγητής:
Γιαννακούρης, Νικόλαος
Περίληψη:
Σκοπός: Διερεύνηση της υπόθεσης ότι η συμμόρφωση προς έναν Μεσογειακό Τρόπο Ζωής συσχετίζεται με καλύτερη ποιότητα σπέρματος σε άνδρες- συντρόφους υπογόνιμων ζευγαριών, τα οποία μπήκαν σε πρόγραμμα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής.
Μεθοδολογία: Πρόκειται για μία συγχρονική μελέτη σε δείγμα 236 ανδρών, οι οποίοι προσήλθαν σε μία κλινική υποβοηθούμενης αναπαραγωγής στην Αθήνα, στο διάστημα μεταξύ Νοεμβρίου 2013 και Μαΐου 2016. Οι άνδρες είχαν ηλικία 26 έως 55 ετών και το 51,5% ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Σε όλους τους εθελοντές έγινε αξιολόγηση των ποιοτικών χαρακτηριστικών του σπέρματος (ανάλυση σπερμοδιαγράμματος) και πραγματοποιήθηκαν ανθρωπομετρικές μετρήσεις. Πριν την έναρξη του πρωτοκόλλου υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν: 1) ένα ερωτηματολόγιο που αφορούσε στα δημογραφικά, κοινωνικοοικονομικά και ατομικά τους στοιχεία, συμπεριλαμβανομένων συνηθειών του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα και η φυσική δραστηριότητα, 2) ένα ερωτηματολόγιο συχνότητας κατανάλωσης τροφίμων (FFQ) σταθμισμένο για τον Ελληνικό πληθυσμό, βάση του οποίου αξιολογήθηκε η συνήθης διαιτητική πρόσληψη και η προσκόλληση στη Μεσογειακή Διατροφή (μέσω χρήσης του δείκτη MedDietScore), και 3) ένα ερωτηματολόγιο αξιολόγησης των επιπέδων βραχυχρόνιου και μακροχρόνιου άγχους των εθελοντών. Κατόπιν, κατασκευάστηκε ένας δείκτης αξιολόγησης του βαθμού συμμόρφωσης στον Μεσογειακό Τρόπο Ζωής (MedLifeScore), στον οποίο δινόταν βαθμολογία από 0 έως 2, για κάθε μία από τις συνιστώσες του δείκτη: περιφέρεια μέσης, κάπνισμα, επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, επίπεδα άγχους και βαθμός προσκόλλησης στη Μεσογειακή Διατροφή. Το εύρος τιμών του δείκτη MedLifeScore ήταν 0 έως 10, με υψηλότερη βαθμολογία να υποδηλώνει μεγαλύτερη συμμόρφωση προς έναν Μεσογειακό Τρόπο Ζωής. Για την αξιολόγηση των συσχετίσεων μεταξύ του MedLifeScore και των παραμέτρων ποιότητας σπέρματος εξετάστηκαν μοντέλα πολλαπλής λογιστικής παλινδρόμησης, μετά από προσαρμογή για πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες.
Αποτελέσματα: Σε σύγκριση με τα άτομα με τη μεγαλύτερη συμμόρφωση στον Μεσογειακό Τρόπο Ζωής [υψηλότερο τριτημόριο του MedLifeScore (≥7, N=76)], ένα μεγαλύτερο ποσοστό των ανδρών με τη χαμηλότερη συμμόρφωση [πρώτο τριτημόριο του δείκτη (≤4, Ν=81)] είχε μη φυσιολογικές τιμές συγκέντρωσης και ολικού αριθμού σπερματοζωαρίων (54,3% έναντι 14,5% και 61,7% έναντι 23,7%, αντιστοίχως), ολικής και προωθητικής κινητικότητας σπερματοζωαρίων (70,4% έναντι 28,9% και 86,4% έναντι 60,5%, αντιστοίχως), καθώς και ποσοστού μη φυσιολογικών μορφών σπερματοζωαρίων (54,3% έναντι 28,9%), βάσει των τιμών αναφοράς του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (για όλες τις τιμές p<0,01). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης πολλαπλής λογιστικής παλινδρόμησης, οι άνδρες που βρίσκονταν στο χαμηλότερο τριτημόριο του MedLifeScore είχαν περίπου 5-7 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν μη φυσιολογική συγκέντρωση, ολικό αριθμό και ολική κινητικότητα σπερματοζωαρίων, και περίπου 3 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίζουν μη φυσιολογική προωθητική κινητικότητα και μορφολογία σπερματοζωαρίων.
Συμπέρασμα: Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι μεγαλύτερη συμμόρφωση προς έναν Μεσογειακό Τρόπο Ζωής μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των παραμέτρων ποιότητας του σπέρματος, τουλάχιστον μεταξύ ανδρών με πρόβλημα υπογονιμότητας. Ωστόσο, κατά πόσο αυτό μπορεί να μεταφραστεί και σε αυξημένη γονιμότητα των ανδρών χρειάζεται να διερευνηθεί από κλινικές μελέτες.
Μεθοδολογία: Πρόκειται για μία συγχρονική μελέτη σε δείγμα 236 ανδρών, οι οποίοι προσήλθαν σε μία κλινική υποβοηθούμενης αναπαραγωγής στην Αθήνα, στο διάστημα μεταξύ Νοεμβρίου 2013 και Μαΐου 2016. Οι άνδρες είχαν ηλικία 26 έως 55 ετών και το 51,5% ήταν υπέρβαροι ή παχύσαρκοι. Σε όλους τους εθελοντές έγινε αξιολόγηση των ποιοτικών χαρακτηριστικών του σπέρματος (ανάλυση σπερμοδιαγράμματος) και πραγματοποιήθηκαν ανθρωπομετρικές μετρήσεις. Πριν την έναρξη του πρωτοκόλλου υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, οι συμμετέχοντες συμπλήρωσαν: 1) ένα ερωτηματολόγιο που αφορούσε στα δημογραφικά, κοινωνικοοικονομικά και ατομικά τους στοιχεία, συμπεριλαμβανομένων συνηθειών του τρόπου ζωής, όπως το κάπνισμα και η φυσική δραστηριότητα, 2) ένα ερωτηματολόγιο συχνότητας κατανάλωσης τροφίμων (FFQ) σταθμισμένο για τον Ελληνικό πληθυσμό, βάση του οποίου αξιολογήθηκε η συνήθης διαιτητική πρόσληψη και η προσκόλληση στη Μεσογειακή Διατροφή (μέσω χρήσης του δείκτη MedDietScore), και 3) ένα ερωτηματολόγιο αξιολόγησης των επιπέδων βραχυχρόνιου και μακροχρόνιου άγχους των εθελοντών. Κατόπιν, κατασκευάστηκε ένας δείκτης αξιολόγησης του βαθμού συμμόρφωσης στον Μεσογειακό Τρόπο Ζωής (MedLifeScore), στον οποίο δινόταν βαθμολογία από 0 έως 2, για κάθε μία από τις συνιστώσες του δείκτη: περιφέρεια μέσης, κάπνισμα, επίπεδο φυσικής δραστηριότητας, επίπεδα άγχους και βαθμός προσκόλλησης στη Μεσογειακή Διατροφή. Το εύρος τιμών του δείκτη MedLifeScore ήταν 0 έως 10, με υψηλότερη βαθμολογία να υποδηλώνει μεγαλύτερη συμμόρφωση προς έναν Μεσογειακό Τρόπο Ζωής. Για την αξιολόγηση των συσχετίσεων μεταξύ του MedLifeScore και των παραμέτρων ποιότητας σπέρματος εξετάστηκαν μοντέλα πολλαπλής λογιστικής παλινδρόμησης, μετά από προσαρμογή για πιθανούς συγχυτικούς παράγοντες.
Αποτελέσματα: Σε σύγκριση με τα άτομα με τη μεγαλύτερη συμμόρφωση στον Μεσογειακό Τρόπο Ζωής [υψηλότερο τριτημόριο του MedLifeScore (≥7, N=76)], ένα μεγαλύτερο ποσοστό των ανδρών με τη χαμηλότερη συμμόρφωση [πρώτο τριτημόριο του δείκτη (≤4, Ν=81)] είχε μη φυσιολογικές τιμές συγκέντρωσης και ολικού αριθμού σπερματοζωαρίων (54,3% έναντι 14,5% και 61,7% έναντι 23,7%, αντιστοίχως), ολικής και προωθητικής κινητικότητας σπερματοζωαρίων (70,4% έναντι 28,9% και 86,4% έναντι 60,5%, αντιστοίχως), καθώς και ποσοστού μη φυσιολογικών μορφών σπερματοζωαρίων (54,3% έναντι 28,9%), βάσει των τιμών αναφοράς του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (για όλες τις τιμές p<0,01). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης πολλαπλής λογιστικής παλινδρόμησης, οι άνδρες που βρίσκονταν στο χαμηλότερο τριτημόριο του MedLifeScore είχαν περίπου 5-7 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να έχουν μη φυσιολογική συγκέντρωση, ολικό αριθμό και ολική κινητικότητα σπερματοζωαρίων, και περίπου 3 φορές μεγαλύτερη πιθανότητα να εμφανίζουν μη φυσιολογική προωθητική κινητικότητα και μορφολογία σπερματοζωαρίων.
Συμπέρασμα: Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι μεγαλύτερη συμμόρφωση προς έναν Μεσογειακό Τρόπο Ζωής μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των παραμέτρων ποιότητας του σπέρματος, τουλάχιστον μεταξύ ανδρών με πρόβλημα υπογονιμότητας. Ωστόσο, κατά πόσο αυτό μπορεί να μεταφραστεί και σε αυξημένη γονιμότητα των ανδρών χρειάζεται να διερευνηθεί από κλινικές μελέτες.
Ημερομηνία κατάθεσης:
2019-03-18
Γλώσσες Τεκμηρίου:
Ελληνικά
Θεματικές Κατηγορίες:
Διατροφή (Γενικά). DRI’s
Λοιπά Θέματα:
Διατροφικές συνήθειες
Διατροφικές έρευνες
Διατροφικές έρευνες
Λέξεις-κλειδιά:
μεσογειακός τρόπος ζωής, δείκτης μεσογειακού τρόπου ζωής, υπογονιμότητα, ποιότητα σπέρματος, διατροφή
Περιγραφή:
76 σ.,εικ.,πίν.
Άδεια χρήσης:
Αναφορά Δημιουργού – Μη Εμπορική Χρήση – Όχι Παράγωγα Έργα 4.0
